Опущение матки может проявляться различными симптомами, в зависимости от степени пролапса. Ключевыми признаками являются ощущение давления или тяжести в области таза, что часто усиливается в конце дня или после физической нагрузки. Другие симптомы включают учащённое мочеиспускание, нарушение функции мочевого пузыря, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря, затруднения при дефекации, боли в пояснице, а также дискомфорт или боли при половом акте. В некоторых случаях видимый выпадение матки во влагалище может быть замечен самой женщиной.
Диагностика начинается с подробного сбора анамнеза и физического осмотра, включая гинекологический осмотр. Врач может применять специальные тесты, такие как тест с наполнением мочевого пузыря, для оценки степени опущения и функции мочевого пузыря. Ультразвуковое исследование позволяет оценить состояние внутренних органов таза, а в сложных случаях может потребоваться МРТ. Эти методы помогают точно определить степень и характер опущения, что критически важно для выбора метода лечения.
Когда необходима операция
Операция при опущении матки рассматривается, когда консервативное лечение, включающее упражнения для укрепления мышц тазового дна, использование пессария и изменение образа жизни, не приносит должного эффекта или когда качество жизни женщины серьёзно нарушено. Хирургическое вмешательство также может быть показано в случаях, когда пролапс сопровождается другими заболеваниями, такими как инконтиненция или рецидивирующие инфекции мочевых путей, которые не поддаются стандартной терапии.
Выбор типа операции зависит от многих факторов, включая возраст женщины, общее состояние здоровья, степень и тип пролапса, желание сохранить репродуктивные функции или половую активность. Среди наиболее часто применяемых операций — вагинальная гистерэктомия, колпопексия (подтяжка влагалищных стенок), а также использование синтетических или биологических материалов для укрепления тазовых структур. Каждый хирургический метод имеет свои преимущества и потенциальные риски, которые должны быть тщательно обсуждены с врачом.
Основные типы операций
Хирургическое лечение опущения матки включает несколько основных видов операций, выбор которых зависит от степени и типа пролапса, возраста пациентки, её общего состояния здоровья и жизненных планов.
- Вагинальная гистерэктомия – операция, при которой удаляется матка через влагалище. Этот метод часто применяется, если матка достигла нижней части влагалища или выпадает из него. Преимущество этой операции заключается в отсутствии необходимости в абдоминальных разрезах, что уменьшает время восстановления.
- Кольпорафия – ушивание и укрепление стенок влагалища для восстановления их анатомического положения. Операция может быть передней и задней в зависимости от того, какая часть влагалища нуждается в коррекции.
- Сакрокольпопексия может выполняться через абдоминальный разрез или лапароскопически. Лапароскопический подход имеет преимущества в виде меньшего болевого синдрома после операции и быстрого восстановления.
- Использование синтетических или биологических материалов для укрепления тазовых тканей. Эти материалы могут применяться для создания дополнительной поддержки стенок влагалища или матки.
Более подробную информацию о современных хирургических методах лечения пролапса матки вы найдете на сайте https://www.prolaps-matki.ru/.
Восстановление после операции и профилактика рецидивов
Полное восстановление занимает от 6 до 12 недель.
В этот период крайне важно соблюдать следующие рекомендации:
- Избегать поднятия тяжестей и интенсивных физических нагрузок.
- Следовать всем предписаниям врача, включая прием назначенных медикаментов, использование поддерживающего белья или пессария.
- Регулярно посещать врача для контроля за процессом заживления и своевременного выявления возможных осложнений.
Профилактика рецидивов включает в себя поддержание здорового веса, регулярные упражнения для укрепления мышц тазового дна, отказ от курения и контроль хронических заболеваний, таких как кашель или запоры, которые могут усиливать давление на тазовые органы.
Соблюдение этих простых правил поможет уменьшить риск повторного опущения матки и обеспечить более высокое качество жизни после операции.